对脑血管患者的心理护理

     在老年性疾病中，如今因脑血管疾病住院的患者有逐年增多的趋势。多数患者都有不同程度的肢体瘫痪或语言障碍，一旦入院，如果意识清醒，就会在心理上产生不同程度的不安。

悲观的脑血管病患者由于丧失自主活动能力，入院后会对能否治愈产生怀疑，因此往往不能有效地配合治疗和护理。有的担心因肢体瘫痪，生活上不能自理，连累儿女和亲人；有的因生病卧床，生活起居均需他人照料，自己感到很不方便，又不能坦然面对，经常对家人、甚至对医护人员会无端发火；有的自费患者担心住院时间长、医药费过多而拒绝治疗，要求提前出院；更有患者自认为得了不治之症，怕连累别人，对治疗康复失去信心，对生活绝望。

根据患者存在的这些消极心理活动和表现，我们在护理工作中可以有针对性地根据每位患者的具体情况，开展心理护理，帮助患者增强战胜疾病的信心。

举例1：患者，男，60岁，丧偶，因脑梗塞、左侧肢体瘫痪入院。入院时，患者处于昏迷状态，经治疗神志清醒后，表现为心情急躁，大声顶撞护士，拒绝医疗护理，不吃不喝。分析患者的心理是因肢体瘫痪而焦急，怕将来得不到儿女的关心照顾。考虑到这类患者部分经治疗后能够恢复生活自理，但需要患者的积极配合。因此，护士在每次给这位患者做护理时都为他的儿子示范，在医护人员的辅助下，由儿子为患者进行翻身、按摩患肢等。经过练习，发现儿子能将这些做好，让患者感到亲情温暖，打消了原本的担心，平复了焦虑情绪，能够更好地配合治疗。

举例2：患者，男，65岁，因脑梗入院。入院时言语不清，以运动性失语为主。患者因担心永久性失语而焦急，当护士和他说话时，他越急越是一个字也说不出来，难过地痛哭流涕。针对这一情况，护理人员每天有计划地将心理护理和药物治疗结合起来，陪患者慢慢说话，并与前几天对比，称赞他的语言能力有进步，帮助患者树立战胜疾病的信心。这样几天下来，患者的语言能力有了明显的好转，焦急情绪也有所改善。

    实践证明，只要认真研究每一位患者的心理活动特点，有针对性地制定切实可行的心理护理计划，对患者亲切耐心，多给予表扬和鼓励，通过口头讲述、实际举证，取得患者信任，打消患者顾虑，对患病躯体的功能恢复可以起到事半功倍的作用。