康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果分析

急性脑梗死是临床常见的脑血管疾病，属于脑卒中的其中一种类型，主要是由于患者出现急性脑部供血障碍，导致脑组织缺血、缺氧至坏死的一种情况，临床中大多数发病对象是中老年人。患者发病后会对神经功能和肢体功能造成极大的损害，并出现意识混乱，行为、活动不受控制，肢体功能障碍等表现。要提高急性脑梗死患者的预后效果，尽早采取康复训练极其关键，为此我院抽选30例急性脑梗死患者病例资料进行分析，探讨康复护理在临床中的应用价值及效果。

选取于2017年9月—2019年9月期间来我院就诊治疗的急性脑梗死患者为调查主体，选出30例以抛硬币法分组，单组样本15例，对照组年龄区间为36~58岁，平均（48.26±3.78）岁，男女比例为10：5，平均就诊时间（8.66±1.29）小时；观察组年龄区间为37~60岁，平均（49.67±3.96）岁，男女比例为9：6，平均就诊时间（8.59±1.31）小时。两组资料对比差异未见显著区别，P>0.05，结果不影响研究的公正性。纳入标准：经脑CT和MRI 确诊为急性脑梗死，均为首次发病，患者和家属了解本研究，已报请医院伦理委员会批准。排除标准：认知、意识障碍者，严重休克、昏迷，心血管疾病，呼吸功能障碍以及精神系统疾病，恶性肿瘤等。

为对照组进行常规护理，对患者的病情进行紧急处理，给予降压和消除水肿的药物，完成吸氧、输液及生命体征监测等操作，保证患者的病情得到稳定。为观察组患者进行康复护理，内容为：①卧床护理。由于脑损伤导致患者的肢体功能障碍，因此在卧床期间应定时协助患者更换体位，帮助患者进行床上肢体被动运动，定时按摩和推揉受压组织，使患者保持舒适体位，保证其局部血液循环运动。②心理疏导。患者由于突发病情，丧失自理能力，导致负面情绪严重，医护人员应及时沟通，了解患者的内心顾虑和担忧，讲解治疗的效果及相关疾病知识，让患者能够正视自身疾病，提高治疗信心，耐心配合医护人员进行康复训练；同时引导家属多给予关心和陪伴，共同参与康复指导，消除患者的悲观、焦躁情绪。③自主活动护理。根据患者的身体恢复情况，鼓励患者按照康复计划慢慢增强身体功能，从床上被动到主动练习，再到床边摆腿、坐卧活动，然后再鼓励患者下床练习走、坐、蹲等，训练强度应循序渐进，从简单到困难，慢慢提高患者的肢体功能，并通过文字、语音、手势等方式提高患者的认知、语言功能，确保患者身体尽早恢复正常。

研究结果显示，护理前，两组患者的Fugl-Meyer 评分、ADL评分和NIHSS评分对比无显著差异；护理后，观察组的Fugl-Meyer 评分和ADL评分均高于对照组，NIHSS评分显著低于对照组，且观察组的并发症概率明显低于对照组。

急性脑梗死是临床急诊科发病率高且病死率高的常见急重症，对患者的身心健康和生活造成的危害极大，也给患者的家庭造成极大的经济负担。此病的预后效果差，即使患者能及时得到有效治疗，但肢体功能障碍和认知障碍仍然存在，患者还需要进一步采取康复训练才能使生活能力得到提升。

康复护理是针对脑梗死患者采取的一种康复训练计划，其目的是改善患者的局部供血，减轻病症对神经组织的损伤，促使患者的关节、肢体功能得到康复。康复护理可依据患者的身体状态采取不同的训练指导，通过被动训练到主动训练，慢慢提升患者的肢体能力，加强局部肌力训练，同时引导患者树立积极、乐观的康复心态，耐心配合训练。康复护理不仅能消除患者的不良情绪，还能减轻患者的肢体障碍和神经缺损程度，确保患者安全、顺利回归家庭。

综合上述，对急性脑梗死患者行康复护理对改善患者的肢体功能具有显著价值，同时还能改善患者的生活自理能力，减轻神经损伤，值得临床积极采纳。