以等级医院评审为契机 全面提升医院管理水平

         2019年初，我院七届四次职代会通过了丁兆生院长所作的2018年度医院工作报告，其中提到2019年的一项工作重点就是启动等级医院评审。

自2017年7月，我院与无锡市医院协会签订院会合作协议后，便积极投入到等级医院创建工作中。医院成立了创建办公室，根据医院协会专家的指导建议，将评审条款融入日常工作中，实行常态化管理，注重人才培养，推进学科建设，重视环节管理，优化服务流程，相继推出了一系列卓有成效的新举措、新方法，医疗服务质量持续改进，医院管理水平得到长足发展。

一是加强制度建设，以完善医院管理机制为基础，制定并印发了《等级医院评审应知应会手册》《规章制度汇编》《岗位职责汇编》《医疗核心制度相关知识》《应急预案汇编》《科室管理手册》《院感管理手册》为规范管理奠定了良好的基础。二是加强全面培训，以提高医护团队专业素质为目标，先后邀请了省市各方面的专家来院进行《等级医院评审与医院管理》《医疗质量管理与医疗安全》《依法执业，规范行医》《科研过程管理》《康复临床重点专科评审》《抗生素规范使用》等培训，使全院广大干部职工充分认识到创等工作对医院发展的重大意义，明确具体要求，切实增强责任感和紧迫感。三是加强院科两级管理，明确质量管理目标，以医疗安全与质量管理为主线，以质控简报为载体，制定了《医疗质量与安全管理和持续改进实施方案》，建立了从患者就医到离院，涵盖门诊医疗、病房医疗和出院健康教育的全程质量控制流程和全程质量管理体系，制定完善江苏省荣军医院绩效考核补充办法，细化质控标准，最终将医院全面质量与安全管理的“大质控”体系架构全面完善，明确了工作职责、工作模式，工作流程。四是完善后勤、信息、财务服务保障，以满足患者需求为服务目标，建立快捷、安全的服务流程，全力为病人打造方便、舒适、快捷、满意、安全的诊疗环境，将人文服务落实到工作的各个环节，延伸到方方面面，进一步拓展服务内涵，提高服务质量。

    过去的一年，全院职工齐心协力，共同奋斗，为评审工作打下了坚实的基础。下半年即将进行的等级医院评审是我院今年工作的重中之重，我们将继续以服务优抚对象、患者为中心，以质量绩效考核为抓手，围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”的目标，创新思维、转变观念，推动工作规范和医疗质量的持续提升，促进医院高质量可持续发展，朝着“打造全国知名，省内一流的退伍军人优抚医院”的目标不断迈进。