截瘫患者的心理分析及康复治疗体会

截瘫在临床上是非常严重的一种创伤状态，很多截瘫患者都会存在一定程度上的心理障碍，严重影响患者的日常生活以及工作，也给社会以及家庭造成巨大的负担。因此临床在治疗的过程中应认真分析截瘫患者的心理变化，并且采用针对性的心理康复治疗措施，尽可能使患者处于最佳的心理状态。

为总结有效的康复治疗措施，随机选取了我院在2012年4月至2015年4月收治的60例截瘫患者作为研究对象，所有患者并没有严重的精神障碍、意识障碍、语言障碍，也没有合并严重的传染病。60例患者中男性40例，女性20例；患者年龄最大59岁，最小17岁，平均35.6岁，对患者心理进行分析并分组：

第一组：焦虑心理。由于意外事故发生，导致患者精神上突然受到严重刺激，常常会表现出不知所措、恐惧、心理失衡、烦躁不安、焦虑等不良情绪。第二组：否认心理。主要发生在患者受伤住院初期，患者面对突发意外并没有做好心理准备，在受伤后往往不愿意承认自己带有残疾。第三组：愤怒心理。接受过很长时间治疗，但是并没有很大的效果，情绪比较急躁，反复无常，容易无理取闹，甚至可能产生报复心理。第四组：抑郁心理。患者知道自己截瘫后肯定会成为残疾，因此沉默寡言、沮丧消极、情绪极为低落，甚至可能不太愿意配合治疗。第五组：自卑心理。因生活无法自理，大小便失禁，而且行动相当不便，极易出现自责、自卑等情绪。第六组：依赖心理。患者在残疾后，对其他人的照料过分依赖，自立自强信念不强，不愿意适应新的生活。第七组：迫切心理。对于治疗和康复情况操之过急，迫切希望自己受损的身体或机能恢复到受伤前的状态，而对医护人员提出更高的要求，在难以得到满足的情况下，容易产生心理障碍。

根据各组患者的情况，分别采用下述治疗方案：一是建立良好的医患关系。想要顺利进行心理治疗，医护人员就要多和患者交流、沟通，多关心患者，和患者建立良好的关系，以便全面、深入了解患者的心理状态。同时，医护人员应掌握一些基本的沟通技巧，认真、仔细倾听患者的内心倾诉，向患者解释实际的病情情况，尽可能消除患者的心理障碍。可以鼓励患者上网、读报，或者鼓励患者家属多到病房进行探视，为患者多提供情感支持，帮助稳定患者的不良情绪。二是赢得家庭支持。医护人员应该加强患者家属的思想工作，向患者家属强调心理康复治疗的必要性和重要性，争取得到患者家庭的积极配合和大力支持，才能使截瘫患者尽早回归社会。三是寻求社会支持。因为患者残疾，行动不便，也无法继续回到工作岗位，极易出现悲观情绪。为此，医护人员应该协助患者选择自己可以胜任的专业，比如设计、绘画、网络、医疗、写作等等。若患者条件许可，还可以进行职业前康复训练，不断增强患者的就业竞争力，帮助患者就业。这样不仅可以帮助患者解决生存问题，也可以帮助患者平衡心理。

将选取的截瘫患者分组并进行上述康复治疗干预后，经统计学分析，各组康复有效率均超过90%；尤其是抑郁情绪患者，康复有效率为100%。因此临床应高度重视截瘫患者的心理治疗，全面了解患者的心理状态，及时疏导患者的心理障碍，令患者保持良好的心态面对疾病，尽快康复，同时寻求家庭和社会的支持与协助，帮助患者尽早恢复生活、回归家庭、回归社会。